Медицинска настава, ендотрахеална интубација, назална интубација, дали го научивте тоа?

Назалната интубација често се користи кај пациенти со потешкотии при отворање на устата или ларингоскопот не може да се вметне, а кај пациенти кои се подложени на орална хирургија, така што често се користи слепа интубација. Слепиот интубација мора да го задржи пациентот спонтано да дише, да го искористи протокот на здив за да го слуша звукот на катетерот и да ја премести главата на пациентот за да ја прилагоди насоката на катетерот за да може да се вметне во душникот. После анестезијата, растворот од 1%****** беше исфрлен од ноздрата за да се предизвика контракција на мукозните крвни садови. Бидејќи наклонетата рамнина на трахеалната цевка беше лево, полесно беше да се пристапи до глотисот со интубација во левата ноздра. Во клиничката пракса, десната ноздра се користи само кога левата ноздра интубација се меша во операцијата. За време на интубацијата, прво беше извршена симулација за обука на кардиопулмонална реанимација на човечки назални аларни еверзии, а потоа катетер за лубрикант беше вметнат во ноздрата, нормално на назалната насолна линија, и надвор од ноздра преку вообичаениот назален метекус по должината на назалниот под. Од устата на катетерот можеше да се слушне гласен звук на дишење. Во принцип, левата рака се користеше за прилагодување на положбата на главата, десната рака се користеше за да се интубираат, а потоа беше преместена положбата на главата. Вметнувањето беше претежно успешно кога бучавата на протокот на воздухот беше најочигледен во електронскиот модел на трахеална интубација. Ако напредокот на катетерот е блокиран и звукот на дишењето е прекинат, може да биде дека катетерот се лизна во пириформската фоса од едната страна. Ако симптомите на асфиксија се појават во исто време, главата може да биде прекумерна наназад, вметната во спојот на епиглотисот и јазикот, што резултира во глотис под притисок на епиглотис, како што е отпорност исчезна, а дишењето на звукот на дишењето, најмногу заради прекумерната флексија на главата, предизвикан катетер во хранопроводот. Ако се појават горенаведените услови, катетерот треба да се повлече малку, а положбата на главата треба да се прилагоди откако ќе се појават звуците на дишењето. Ако повторената слепа интубација беше тешка, глотисот може да биде изложен преку устата со ларингоскоп. Катетерот беше напреден со десната рака и се вметнува во душникот под јасен вид. Алтернативно, врвот на катетерот може да се стега со форцепс за да го испрати катетерот во глотисот, а потоа катетерот може да се напредува од 3 до 5 см. Предностите на назотрахеалната интубација се следниве: (1) Назотрахеалната цевка не треба да биде преголема, затоа што ако е преголема, шансите за оштетување на гркланот и субглотското подрачје се релативно високи, така што употребата на преголем дијаметар на Цевката е ретка; Reaction Реакцијата на носната мукоза на интубација може да се забележи, дали има стимулација; ③ Назалната канила беше фиксирана подобро, а помалку лизгање беше пронајдено за време на медицинска сестра и вештачко дишење; ④ Закривеноста на носната канила е голема (без акутен агол), што може да го намали притисокот врз задниот дел на гркланот и структурната 'рскавица; ⑤ Будените пациенти се чувствуваа пријатно со назална интубација, дејството на голтање беше добро, а пациентите не можеа да ја гризат интубацијата; ⑥ За оние со потешкотии при отворање на устата, може да се користи назална интубација. Недостатоците се следниве: (1) инфекцијата може да се внесе во долниот респираторен тракт со назална интубација; ② Луменот на назалната интубација е долг, а внатрешниот дијаметар е мал, така што мртвиот простор е голем, а луменот е лесен за блокиран од секрети, што ја зголемува отпорноста на респираторниот тракт; ③ Операцијата во итни случаи е потребно време и не е лесно да се успее; ④ Тешко е да се интубираат преку носната празнина кога душникот е тесна.