Лабрадор ретривер по име Ава беше подложен на втора двојна операција за замена на колк со помош на ветеринари од Универзитетот Тексас А&М, планирање водено од компјутеризирана томографија (КТ) и технологија за 3Д печатење. Потоа вратете се на трчање и играње со вашето семејство.
Кога двата зглоба на колкот што Ава ги доби како кученце се истрошија во 2020 година, ветеринарите од Тексас А&М ги отстранија старите зглобови и ги заменија со нови, користејќи планирање водено од компјутерска томографија, 3Д печатени модели на коски и вежбани операции за да се осигурат дека операцијата ќе помине непречено и безболно.
Не многу кучиња минуваат низ четири операции на целосна замена на колк (THR) во својот живот, но Ава отсекогаш била посебна.
„Ава дојде кај нас кога имаше околу 6 месеци, а ние бевме родители на згрижувачки кучиња кои живеевме во Илиноис“, рече сопственичката на Ава, Џенет Дитер. „Откако се грижевме за над 40 кучиња, таа беше нашиот прв „губитник“ што на крајот го посвоивме. Во тоа време имавме и уште еден црн лабрадор по име Роско, кој имаше тенденција да се оддалечува од згрижувачките кученца, но веднаш се заљуби во Ава и знаевме дека ќе мора да остане.“
Џенет и нејзиниот сопруг Кен секогаш ги носат своите кучиња во училиште за послушност со себе, а Ава не е исклучок. Сепак, токму таму парот почнал да забележува нешто различно кај неа.
„Темата се отвори за тоа како да го спречите вашето куче да скока врз вас, и сфативме дека Ава никогаш нема да скока врз нас“, рече Џенет. „Ја однесовме кај локален ветеринар и тие направија рендгенска снимка која покажа дека колкот на Ава е практично изместен.“
Дитеровци беа упатени кај искусен хирург за тотална замена на колк, кој ја изврши тоталната замена на колкот на Ава во 2013 и 2014 година.
„Нејзината отпорност е неверојатна“, рече Џенет. „Таа излезе од болницата како ништо да не се случило.“
Оттогаш, Ава им помага на згрижените кученца на двојката што е на диета да најдат луѓе со кои ќе си играат. Кога семејството на Дитер се преселило од Илиноис во Тексас пред неколку години, таа ја прифатила промената со смиреност.
„Со текот на годините, вештачките топчиња ја истрошија пластичната обвивка што ги штити металните ѕидови на вештачките зглобови“, рече д-р Брајан Сандерс, професор по ортопедија за мали животни и директор на ортопедските услуги за мали животни во Ветеринарната болница. „Вештачката топка потоа ја истроши металната основа, предизвикувајќи целосно дислоцирање.“
Иако целосното абење на зглобот на колкот е ретко кај кучињата, може да се појави при замена на зглоб што се користи многу години.
„Кога на Ава ѝ беше поставен оригиналниот колк, влошките во заменскиот зглоб не беа толку развиени како што се сега“, рече Сандерс. „Технологијата напредна до тој степен што е помала веројатноста да се појави овој проблем. Компликациите како оние на Ава се ретки, но кога ќе се појават, потребна е напредна технологија за да се постигне успешен исход.“
Покрај дислокацијата, ерозијата на металните ѕидови на колкот на Ава предизвикала акумулација на ситни метални честички околу зглобот и во внатрешноста на карличниот канал, формирајќи грануломи.
„Грануломот е во суштина кеса од меко ткиво што се обидува да собере метални фрагменти“, рече Сандерс. „Ава имаше голем метален гранулом што го блокираше пристапот до зглобот на колкот и ги зафаќаше нејзините внатрешни органи. Ова може да предизвика нејзиното тело да ги отфрли сите протетски импланти на THR.“
„Таложењето на метал - ерозивен процес што предизвикува акумулација на метални фрагменти во грануломи - може да предизвика клеточни промени што предизвикуваат коската околу новиот колк да се ресорбира или раствори. Тоа е како да се стави телото во заштитен режим за да се заштити од надворешни предмети“, рече тој.
Поради сложеноста на операцијата потребна за отстранување на грануломот и поправка на колкот на Ава, локалниот ветеринар на Дајтерс препорачал да посетат ортопедски специјалист на Универзитетот Тексас А&М.
За да се обезбеди успех на сложената операција, Сандерс користел напредно хируршко планирање водено од компјутерска томографија и технологија за 3Д печатење.
„Користиме 3Д компјутерско моделирање за да ја одредиме големината и поставеноста на протетските импланти“, вели Сондерс. „Во суштина испечативме точна реплика од дислоцираниот колк на Ава и точно испланиравме како да извршиме ревизиска операција користејќи 3Д модел на коската. Всушност, ги стерилизиравме пластичните модели и ги користевме во операционата сала за да помогнеме со реконструктивната операција.“
„Ако немате сопствена програма за 3Д печатење, ќе мора да користите процес на плаќање по услуга за да испратите компјутерска томографија до компанија од трета страна. Може да биде тешко во однос на времето на извршување и честопати ја губите можноста да учествувате во процесот на планирање“, рече Сандерс.
Тоа што има реплика од задникот на Ава беше особено корисно со оглед на тоа што грануломот на Ава ги правеше работите уште покомплицирани.
„За да избегнеме отфрлање на THR, користиме КТ скенирање и работиме со тим хирурзи за меко ткиво за да отстраниме што е можно повеќе од металниот гранулом од карличниот канал, а потоа се враќаме за ревизија на THR. Потоа, кога ќе ја направиме ревизијата, можеме да ја завршиме операцијата на другата страна со отстранување на преостанатиот гранулом од едната страна“, рече Сандерс. „Користењето 3Д модели за планирање и работа со тимот за меко ткиво беа два важни фактори во нашиот успех.“
Иако првата операција за реконструкција на колкот на Ава помина добро, нејзиното искушение сè уште не е завршено. Неколку недели по првата операција, другата влошка за THR на Ава исто така се истроши и се измести. Таа мораше да се врати во VMTH за втора ревизија на колкот.
„За среќа, вториот колк не беше толку оштетен како првиот, а веќе имавме 3Д модел на нејзиниот скелет од неодамнешната операција, па затоа втората ревизиска операција на колкот беше уште полесна“, рече Сондерс.
„Таа сè уште галопира околу дворот и нашето игралиште“, рече Џенет. „Дури и скокна преку софата.“
„Кога почна да ги покажува првите знаци на абење на колковите, помисливме дека можеби е крај и бевме шокирани“, рече Кен. „Но, ветеринарите во Texas A&M ѝ дадоа нов живот.“
Ветеринарните експерти на Универзитетот Тексас А&М велат дека обезбедувањето „безбедна зона“ за мачките е клучно за успешно воведување.
Ветеринарните техничари се склони кон прегорување и имаат пет пати поголема веројатност да умрат од самоубиство отколку општата популација.
Научниците ќе работат на тоа да разберат како вирусот што предизвикува COVID-19 се шири меѓу елените и како тој влијае на нивното целокупно здравје.
Дру Кирни од '25 ги анализира податоците на тимот за да ги подобри стратегиите за развој на играчите.
Ветеринарните експерти на Универзитетот Тексас А&М велат дека обезбедувањето „безбедна зона“ за мачките е клучно за успешно воведување.
Време на објавување: 18 декември 2023 година