Во оваа рата од приоритетната серија на капитал, дознајте за историски и тековни нееднаквости во медицинското образование, вработување и можности за лидерство.
Видео-сериите со приоритет на капиталот истражува како капиталот во здравствената заштита ја обликува грижата за време на пандемијата COVID-19.
Стандардот на грижа не е одреден со тоа како се испорачува, така што услугите на теле-здравјето мора да се одржуваат на истите стандарди како и грижата за личноста.
На конференцијата ChangeMed®️ во 2023 година, Брајан Georgeорџ, д -р, МС, ја доби наградата за забрзување на промената на медицинското образование во 2023 година. Да дознаете повеќе.
Воведувањето наука за здравствени системи во медицинските училишта значи прво да се најде дом за тоа. Дознајте повеќе од медицински наставници кои го сториле тоа.
Ажурирањата на АМА опфаќаат низа теми за здравствена заштита кои влијаат на животот на лекарите и пациентите. Откријте како да ја пронајдете тајната за успешна програма за престој.
Ажурирањата на АМА опфаќаат низа теми за здравствена заштита кои влијаат на животот на лекарите и пациентите. Откријте како да ја пронајдете тајната за успешна програма за престој.
Паузата на плаќањата за студентски заем е завршена. Откријте што значи ова за лекарите и какви опции имаат.
Како може студент по медицина или жител да создаде одлична презентација на постер? Овие четири совети се одличен почеток.
АМА до СМС: Преземете итни активности за да се осигурате дека лекарите не добиваат прилагодувања за плаќање на МИПС во 2024 година, врз основа на перформансите на МИПС во 2022 година и други податоци идентификувани во најновото ажурирање за кои се залага за реформа на плаќањето на Medicare.
Дознајте како CCB препорачува промени во Уставот на АМА и подзаконските акти и помага во ревидирање на правила, регулативи и процедури за различни делови на АМА.
Пронајдете детали и информации за регистрација за состаноците и настаните во делот за млади лекари (YPS).
Пронајдете ја агендата, документите и дополнителните информации за средбата на среднорочноста на YPS во 2023 година на 10 -ти ноември во Националниот центар за одморалиште и конвенции на Гејлорд во Националното пристаниште, Мериленд.
Конференцијата за застапување за медицински медицински асоцијации во 2024 година (MAC) ќе се одржи на 7-8 март 2024 година.
Суштински елементи на сепса: Конечниот веб -страница во серијата Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) се дискутира за влијанието на сепса образованието во ангажирање на здравствени работници. Регистар.
Ажурирањата на АМА опфаќаат низа теми за здравствена заштита кои влијаат на животот на лекарите, жителите, студентите по медицина и пациентите. Слушајте од медицински експерти, од лидери на приватна пракса и здравствен систем до научници и службеници за јавно здравје, на COVID-19, медицинско образование, застапување, исцрпеност, вакцини и многу повеќе.
Во денешните вести на АМА, поранешниот претседател на АМА, eralералд Хармон, д -р, се приклучува на дискусијата за недостигот на медицинска работна сила и вредноста на постарите лекари. Д -р Хармон ги споделува своите размислувања за својата нова улога како привремен декан на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Јужна Каролина во Колумбија, неговата работа како потпретседател на медицински работи на здравјето на Тиделандс во островот Паули, Јужна Каролина и што е потребно за навигација Медицинско поле. поле како лекар. Совети за тоа како да останете активни. Лекари над 65 години. Домаќин: Главен директор за искуство на АМА, Тод Унгер.
Откако се бореше за лекарите за време на пандемијата, Американското медицинско здружение го презема својот следен необичен предизвик: потврдувајќи ја посветеноста на нацијата кон лекарите.
Унџер: Здраво и добредојде на ажурираното видео и подкаст на АМА. Денес зборуваме за недостигот на работната сила и за важноста на постарите лекари во решавањето на овој проблем. Ова прашање го дискутира овде од д -р eralералд Хармон, привремен декан на Универзитетот во Јужна Каролина, Медицински факултет во Колумбија, Јужна Каролина и поранешен претседател на АМА, или со свои зборови, „Враќаниот претседател на АМА“. Јас сум Тод Унгер, главен службеник за искуство на АМА Чикаго. Д -р Хармон, убаво што се запознав. Како се чувствувате?
Д -р Хармон: Тод, тоа е интересно прашање. Покрај мојата улога како стол за обновување на АМА, најдов нова улога. Само овој месец, започнав нова улога во мојата кариера како главен научник за здравствен систем и привремен декан на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Јужна Каролина во Колумбија, Јужна Каролина.
Д -р Хармон: Па, тоа е голема вест. Тоа беше неочекувана промена во кариерата за мене. Некој ме контактираше за нивните квалификации и очекувања. Се чувствувам како за мене ова е натпревар направен на небото, ако не и натпревар направен на небото, тогаш барем меѓу starsвездите.
Унџер: Па, сигурен сум дека кога ја погледнаа вашата биографија, тие беа импресионирани од некои ваши достигнувања. Вие сте лекар што вежбал семеен лекар веќе 35 години, асистент на генералниот хирург на Воздухопловните сили на Соединетите држави, генералниот хирург на Националната гарда и, се разбира, неодамна, претседател на АМА. Тоа не е ниту половина од битката. Сигурно сте заработиле право на пензија, но започнувате едно ново ново поглавје. Што го предизвикува ова?
Д -р Хармон: Мислам дека сфаќав дека сè уште имам можност да ги споделам моите животни искуства со другите. Зборот „доктор“ доаѓа од латински и значи „да се носи или предава“. Јас навистина чувствувам дека сè уште можам да предавам, да ги споделам моите животни искуства и да дадам образование и насоки (ако не и насоки) на генерација на лекари во обука, па дури и практикуваат лекари. Значи, беше премногу добро да се биде точно да се преземе улога на асистент за истражување, додека ги одржувам моите клинички можности за настава. Значи, јас навистина не можев да ја одбијам оваа можност.
Д -р Хармон: Па, улогата на Провост е нешто што никогаш порано не сум го искусил. Јас бев професор на колеџ и предавав часови (буквално предавани) лично, наместо да давам оценки и писмени проценки на студенти, жители и други здравствени работници (медицински сестри, радиолози, сонографи, асистенти на лекари). За повеќето од моите 35-40 години пракса, јас бев учител, практичен учител. Значи, оваа улога не е туѓа.
Апелот на академијата не може да се потцени. Учам - ја користам оваа аналогија не со огнено црево, туку со корпи бригади. Ги замолувам луѓето да ми научат на едно парче информации истовремено. Така, едно одделение ја носи својата корпа, друг оддел ја носи својата корпа, менаџерот ја носи својата корпа. Потоа зедов кофа наместо да бидам поплавена со огнено црево и да се удавам. Така, можам малку да ги контролирам точките на податоците. Tryе пробаме друга корпа следната недела.
Унџер: Д -р Хармон, интересни се термините според кои отворате ново поглавје. Во исто време, знаеме дека многу лекари избираат да се пензионираат рано или да се забрзаат заради пандемијата. Дали сте виделе или слушнале дека ова се случило меѓу вашите колеги?
Д -р Хармон: Го видов минатата недела, Тод, да. Имаме податоци за средно-пандемија, веројатно истражувањето на податоците од 2021-2022 година на АМА, што покажува дека 20%, или еден од пет лекари, рекоа дека ќе се пензионираат. Тие ќе се пензионираат во наредните 24 месеци. Ова го гледаме меѓу другите здравствени работници, особено медицинските сестри. 40% од медицинските сестри (две од пет) рекоа дека ќе ја напуштам мојата клиничка медицинска сестра во следните две години.
Значи, да, како што реков, ја видов оваа минатата недела. Имав лекар на средно ниво, кој го најави своето пензионирање. Тој е хирург, има 60 години. Тој рече: Јас заминувам активна пракса. Оваа пандемија ме научи да ги сфаќам работите посериозно од мојата пракса. Јас сум во добра финансиска позиција. На домашниот фронт, тој треба да помине повеќе време со семејството. Затоа, тој реши да се пензионира целосно.
Имам уште еден добар колега во семејната медицина. Всушност, неговата сопруга дојде кај мене пред неколку месеци и рече: „Знаете, оваа пандемија му стави голем стрес на нашето семејство“. Го прашав д -р Х, нејзиниот сопруг и колегата во мојата пракса да ја намалам дозата. Затоа што тој поминува повеќе време во канцеларијата. Кога се вратил дома, седнал на компјутерот и ја направил целата компјутерска работа за која немал време. Тој беше зафатен со гледање на голем број на пациенти. Па тој се сече назад. Тој беше под притисок од семејството. Тој има пет деца.
Сето ова предизвикува голем стрес за многу постари лекари, но оние во средна кариера, на возраст од 50 години и постари, се изложени на голем ризик за стрес, исто како и нашите помлади генерации.
Унгер: барем ја комплицира ситуацијата со недостигот на лекари што веќе ја гледаме. Всушност, една студија на Здружението на американски медицински колеџи го проектира недостигот на лекари да биде до 124,000 до 2034 година, што вклучува комбинација на факторите за кои само разговаравме, стареење на населението и работна сила од старечки лекар.
Како поранешен лекар за семејна медицина што служи на големо рурално население, какви се вашите размислувања за ова?
Д -р Хармон: Тод, во право си. Недостатокот на лекарот се влошува експоненцијално, или барем логаритамски, не само со додавање и одземање. Лекарите стареат. Зборуваме за фактот дека во следните десет години, пациентите во САД ќе бидат на возраст од 65 години или постари, а 34% од нив сега ќе бараат медицинска нега. Во текот на следната деценија, 42% до 45% од луѓето ќе бараат медицинска нега. Ним им треба поголема грижа. Го спомнавте недостигот на лекари. Овие постари пациенти бараат повисоко ниво на грижа, а многумина живеат во ретко населени рурални области.
Така, како што стареат лекарите, пензионирањето не остава зад себе поплавување на лекари и здравствени работници кои сакаат да одат во руралните области, кои сакаат да одат во области што се веќе недоволно. Така, ситуацијата во руралните области навистина ќе се влоши експоненцијално. Се чини дека пациентите во областа стареат и популацијата во руралните области не расте. Исто така, не гледаме зголемување на бројот на здравствени работници кои се преселуваат во овие рурални области.
Значи, ние мора да излеземе со иновативни технологии, иновативни идеи, телемедицина, тимска грижа за да помогнеме во задоволувањето на потребите на незаштитената рурална Америка.
Унџер: Населението расте или старее, а лекарите исто така стареат. Ова создава значителен јаз. Можете ли само да ги погледнете сурови податоци како изгледа тој јаз?
Д -р Хармон: Да речеме дека сегашната база на лекари служи 280.000 пациенти. Како што старее американското население, сега е 34% и 42% до 45% за десет години, така што како што забележавте, мислам дека тие бројки се околу 400.000 луѓе. Значи, ова е огромен јаз. Покрај предвидената потреба за повеќе лекари, ќе ви требаат и повеќе лекари за да служат стареење на популацијата.
Дозволете ми да ви кажам. Не само лекари. Ова е радиолог, ова е медицинска сестра, а да не спомнувам како медицинските сестри се пензионираат. Нашите болнички системи во рурална Америка се презаситени: нема доволно сонографи, радиолози и лабораториски техничари. Секој здравствен систем во Соединетите Држави веќе е истегнат тенок со недостиг на здравствени работници од сите типови.
Унџер: Поправање или решавање на проблемот со недостиг на лекари сега јасно бара мултилатерално решение. Но, ајде да разговараме поконкретно. Како мислите дека постарите лекари се вклопуваат во ова решение? Зошто тие се особено погодни за грижа за постарата популација?
Д -р Хармон: Тоа е интересно. Мислам дека нема сомнение дека тие барем ќе сочувствуваат, ако не и сочувствуваат, со пациентите кои доаѓаат. Исто како што зборуваме за Американците 65 и постари сочинуваат 42% од населението, оваа демографија се рефлектира и во работната сила на лекарите: 42-45% од лекарите се исто така на возраст од 65 години. Така, тие ќе ги имаат истите животни искуства. Тие ќе можат да разберат дали станува збор за мускулно-скелетни ограничување на зглобовите, когнитивно или сензорно-когнитивно пад, или ограничување на слухот и видот, или можеби дури и коморбидитет што го добиваме како што старееме, срцеви заболувања. дијабетес. .
Разговаравме за тоа како подкастот што го покажав дека околу 90 милиони Американци имаат Предијабетес, а 85 до 90 проценти од нив дури и не знаат дека имаат дијабетес. Како резултат, стареењето на Америка во Америка исто така носи товар на хронично заболување. Кога ќе влеземе во редовите на лекарите, ќе откриете дека тие се емпатични, но тие исто така имаат животно искуство. Тие имаат сет на вештини. Тие знаат како да направат дијагноза.
Понекогаш сакам да мислам дека лекарите на моја возраст и можам да размислувам, па дури и да направам дијагнози без одредени технологии. Не мора да размислуваме за фактот дека ако оваа личност има мал проблем со овој или оној органски систем, не мора да направам МНР или ПЕТ скенирање или кој било лабораториски тест. Можам да кажам дека овој осип е ќерамиди. Ова не е контакт дерматитис. Но, тоа е само затоа што гледам пациенти 35 или 40 години дека имам психолошки индекс што ми помага да го применам она што го нарекувам вистинска човечка интелигенција, а не вештачка интелигенција, за дијагностицирање.
Затоа, не мора да ги правам сите овие тестови. Јас можам поефикасно пред-дијагностицирање, лекување и уверување на стареењето на популацијата.
Унџер: Ова е одлично следење. Сакам да разговарам со вас повеќе за ова прашање во врска со технологијата. Вие сте активен член на постариот поделба на лекарите, изразувајќи мислења и давате препораки за прашања што влијаат на високи лекари. Една од работите што се појавува многу во последно време (всушност, многу зборував за вештачката интелигенција во последните неколку недели) е прашањето за тоа како постарите лекари ќе се прилагодат на новите технологии. Какви предлози имате во врска со ова? Како може АМА да помогне?
Д -р Хармон: Па, ме видевте порано - зборував јавно на предавања и панели - треба да ја прифатиме оваа нова технологија. Нема да исчезне. Она што го гледаме во вештачката интелигенција (АМА го користи овој термин и јас се согласувам повеќе со тоа) е зголемена интелигенција. Затоа што никогаш нема целосно да го замени овој компјутер овде. Имаме одредени способности за проценка и донесување одлуки што дури и најдобрите машини не можат да ги научат.
Но, треба да ја совладаме оваа технологија. Не треба да го одложуваме неговиот напредок. Не треба да го одложуваме користејќи го. Не треба да ги одложуваме некои електронски снимки за кои зборуваме за обесхрабрување. Ова е нова технологија. Нема да исчезне. Ова ќе го подобри обезбедувањето услуги за нега. Ова ќе ја подобри безбедноста, ќе ги намали грешките и, мислам, ќе ја подобри дијагностичката точност.
Значи, лекарите навистина треба да го прифатат ова и да го следат. Тоа е алатка, исто како и сè друго. Тоа е како да користите стетоскоп, да ги користите очите, да ги допирате и гледате луѓето. Тоа е подобрување на вашите вештини, а не пречки.
Унгер: Д -р Хармон, последно прашање. Кои други начини можат лекарите кои одлучуваат дека веќе не можат да се грижат за пациентите да останат активни во своите кариери? Зошто е корисно лекарите и професијата да одржуваат толку силна врска?
Д -р Хармон: Тод, секој донесува свои одлуки во својот универзум користејќи ги своите податоци. Значи, додека лекарот може да има прашања во врска со неговата или нејзината компетентност, неговата или нејзината безбедност, без разлика дали е во операционата сала или во амбулантскиот амбиент каде што само правите дијагноза, не мора да правите инструментација или операција. Постои одредена нормална флуктуација. Сите ние треба да се грижиме за ова.
Прво, ако сте навистина загрижени, ако се сомневате во вашите способности, когнитивни или физички, разговарајте со колега. Не се срами. Го имаме истиот проблем со здравјето во однесувањето. Кога разговарам со групите на лекари, знам дека зборуваме за исцрпување на лекари. Зборуваме за проблеми со трудот и колку сме фрустрирани. Нашите податоци покажуваат дека над 40% од лекарите ги разгледувале нивните опции за кариера - мислам, тоа е застрашувачки број.
Време на пост: Октомври-13-2023 година